《十九畏十八反歌诀》是中医学的重要内容其中一个，它为中药的使用提供了重要的指导制度，尤其是在配伍使用时的禁忌和注意事项。这篇文章小编将从“十九畏”和“十八反”两个方面对这一歌诀进行详细的解读和分析，以帮助更多人领会其学说基础和实际应用。
一、何是“十八反”？
“十八反”是指在中药配方中，有些药物之间存在相克或相反的关系，不可同时使用。这种相克的关系不仅限于药物本身的性味特性，也与身体的实际情况和使用目的有关。例如，半蒌与贝蔹、攻乌之间就存在相克关系，这样的配伍可能会导致药效减弱或产生不良反应。通过进修“十八反”的内容，医师和患者可以在使用中药时避免潜在的危险，保证治疗的安全性和有效性。
二、何是“十九畏”？
与“十八反”相对应的是“十九畏”。“十九畏”则是指一些特定药物在使用时应当避免的配伍，主要包括药物的相互排斥和可能产生的有害反应。例如，水银与砒霜的配伍就被认为是非常危险的，由于它们将可能相互增强毒性，带来严重的后果。进修“十九畏”的制度，能够帮助患者和中医师在开方时仔细把握药物的相互影响，从而避免误用。
三、常见的“十八反”和“十九畏”实例
在了解“十八反”和“十九畏”后，我们可以进一步分析一些具体的实例。比如，诸如川乌、草乌与犀角的配伍，如果不顾这一禁忌，则可能导致患者出现中毒症状。另外，如牙硝与京三棱等药物的搭配也需谨慎，避免带来不必要的副影响。
而在“十九畏”的内容中，我们也应特别注意巴豆和牵牛的配伍，这两种药物性烈，使用不当可能对身体造成极大负担。同样，丁香与郁金也被认为是相克的药物，彼此的配伍可能会影响治疗效果和健壮状况。
四、临床应用中的注意事项
在实际的临床应用中，中医师在开方时一定要熟悉“十八反”和“十九畏”，并结合患者的具体情况做出科学的判断。同时，患者在接受中药治疗时，若需更换药方，务必告知医生自己所使用的所有药物，以便医师及时调整和优化治疗方案。
拓展资料
《十九畏十八反歌诀》是中医学中不可或缺的组成部分，通过进修和掌握这一歌诀，医师和患者都能够更安全、有效地使用中药。它不仅仅是一些药物配伍的禁忌，更蕴含着中医学深奥的哲学和学说，反映了中医在治疗经过中的细致与严谨。希望这篇文章小编将的分享能够帮助更多人领会和运用这一宝贵的中医聪明。
